* Votre nom de famille

* Votre prénom

* Votre courriel

* Numéro de téléphone

* Ce que j'aimerais vivre
récollection(s) (temps de recueillement de quelques heures)un discernementretraite (préciser)

Si retraite, choisir une option suivante :
Aucun2 jours3 jours4 jours5 jours6 jours7 jours8 joursautre : je ne sais pas

* Groupe d'âge
20-30 ans31-45 ans46-60 ans61-75 ans76 ans et +

* Genre
masculinfémininautre (préciser)
Genre (autre)

Adresse (secteur de la ville)

* Attentes ou besoins

Faire le bilan

de ma viesur ma famille

Me retrouverSens de la vieApprendre à prierConnaître Jésus

Discernement

de ma vocationsur mon emploisur ma famillesur mon couplesur l’éducation des enfantsdéménagementretour aux études

Consolidation de ma vocationRessourcementPlus de ferveur
Autre (attentes/besoins)

Type de personne
introverti(e)extraverti(e)

* Situation civile
célibatairereligieux/semarié(e)conjoint(e) de faitdivorcé(e)remarié(e)

* Profil religieux
Je suis
catholiqueprotestant
Autre religion

J’ai la foi en Dieu
ouinon
Autre (préciser)

Je prie
jamaisde temps à autreun peu chaque jour

Je participe à la messe dominicale
habituellementoccasionnellementjamais

J’ai déjà fait une retraite
ouinon
avec profit
ouinon

Commentaires

Travail ou occupation
Aux études
ouinon
si oui, domaine

* Sur le marché du travail
ouinonen recherche d’emploiretraité

Secteur
administrationfinancesenseignementsantéinformatiquevente /marketingtravail socialconstructionarchitecturesecrétariatingénierieparent à la maison
Autre

Textes qui me rejoignent davantage pour la prière
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PhilosophieStyle discussions, apologétique, réponses aux questionsRéflexions qui parlent au coeurTextes inspirés de la BibleJésus qui me parle au cœurTextes bien structurés et organisésJe ne sais pasAutre
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